Wie Moderne Mütter mit Postpartalen Störungen umgehen
Die Postpartum Zeit beginnt mit der Geburt des Babys und der Plazenta und dauert bis 6 bis 8 Wochen danach an. Es ist die Dauer, in der sich der Körper der Frau von all den durch die Schwangerschaft verursachten Veränderungen zurückentwickelt. Allerdings kehren möglicherweise nicht alle Körpersysteme vollständig zu ihren normalen Bedingungen vor der Schwangerschaft zurück. Dr. Patraporn Tangkiratichai, unser Geburtshelfer, Gynäkologe und Spezialist für Reproduktionsmedizin am Bangkok Hospital Hua Hin, teilt mit, dass die Zeit nach der Geburt für alle Mütter wichtig ist. Neben der Pflege des Babys müssen Mütter auch mit den Veränderungen ihres Körpers umgehen. Allerdings können bei jeder Mutter nach der Geburt unterschiedliche Symptome und Zustände auftreten. Die Liste ist folgendermaßen; Postpartale Schmerzen sind ein häufiges Problem nach der Geburt, sie können sowohl bei einer vaginalen Entbindung als auch bei einem Kaiserschnitt auftreten. Die häufigste Ursache ist eine Kontraktion der Gebärmutter, die während des Stillens aufgrund der Ausschüttung des Hormons Oxytocin schmerzhafter wird. Dieses Symptom kann durch die Einnahme eines Schmerzmittels gelindert werden. Endometritis kann aufgrund einer langen schmerzhaften Geburt, eines längeren Bruchs der Amnionmembran, häufiger Vaginaluntersuchungen während der Geburt, des Abgangs vom Mekonium des Babys, der manuellen Entfernung der Plazenta und bei Müttern mit Diabetes auftreten. Dies sind Risikofaktoren für Gebärmutterinfektionen und Endometritis. Die Symptome umfassen Fieber, Schmerzen im Unterbauch und Druckempfindlichkeit. Außerdem kann der Wochenfluss ungewöhnlich riechen und anders aussehen. Der Uterus kann eine verringerte Spannung und eine verringerte Kontraktion aufweisen, was zu übermäßigen vaginalen Blutungen führt. Wenn eines dieser Symptome auftritt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, damit er sofort eingreifen kann. Brustschmerzen sind ein häufiges Problem und können dazu führen, dass Mütter mit dem Stillen aufhören. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen, wie zum Beispiel:
  • Milchstau, der durch Schwellung des Brustgewebes und zurückgehaltene Muttermilch verursacht wird und zu leichtem Fieber und Schmerzen führt. Die beste Behandlung ist eine kontinuierliche Linderung durch Stillen oder Milchpumpen. Wenn die Brüste vergrößert sind, kann das die Brustwarzen abflachen, was dem Baby das Saugen erschwert. Wenn der Mund des Babys schlecht an der Brustwarze anliegt, kann dies zu Verletzungen der Brustwarze führen. Zur Linderung der Beschwerden werden ein kalter Umschlag und Schmerzmittel empfohlen. Heiße Kompressen hingegen können es verschlimmern. Die Wärme kann helfen, Schmerzen zu lindern und den Milchfluss zu erhöhen, aber sie wird auch mehr Gewebeschwellungen verursachen. Wenn die Brüste über längere Zeit angeschwollen sind und Schwellungen, Rötungen, Druckempfindlichkeit oder Fieber auftreten, muss eine Mastitis oder ein Brustabszess vermutet werden. Die Mutter sollte sofort einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten.
  • Wunde Brustwarzen werden aus zwei Gründen verursacht. Die Brustwarzen werden nach der Geburt empfindlicher, sollten sich jedoch nach 4 bis 7 Tagen bessern. Diese Empfindlichkeit sollte innerhalb von 30 Sekunden bis zu 1 Minute nach Beginn des Stillens verschwinden. Das andere sind Brustwarzenverletzungen, die durch falsche Stilltechniken verursacht werden. Der Schmerz ist konstant und kann zunehmen und länger als 7 Tage anhalten. Dies kann mit einer Infektion zusammenhängen und erfordert geeignete Behandlungen wie mit topischen Cremes, wie vom Arzt empfohlen.
Postpartale Blutungen sind eine Erkrankung, bei der die Frau nach der Geburt einen massiven Blutverlust erleidet. Es kann nach einer vaginalen Entbindung oder einem Kaiserschnitt passieren. Es gibt zwei Arten von postpartalen Blutungen wie folgt: 1) „Primäre postpartale Blutungen“ treten innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Entbindung auf und können bei etwa 1 – 5 % der Entbindungen vorkommen. 2) „Sekundäre postpartale Blutungen“ treten nach 24 Stunden, aber nicht später als 12 Wochen nach der Entbindung auf, was bei etwa 0,5 – 2 % der Entbindungen vorkommen kann. Die meisten Blutungen werden durch Uterusatonie verursacht, die auftritt, wenn sich der Uterus stärker als gewöhnlich ausdehnt, wie z. B. bei Zwillingsschwangerschaften. Andere Ursachen sind Vaginalrisse, zurückgebliebene Plazenta oder Blutgerinnungsstörungen. Die Symptome, wie Erschöpfung, Schwindel, Atemnot und Unruhe,  variieren je nach Höhe des Blutverlustes und können lebensbedrohlich sein. Die Behandlungen richten sich nach den Ursachen der Blutung. Wenn Uterusatonie die Ursache ist, hilft die Massage der Gebärmutter zusammen mit der Einnahme von Medikamenten bei Uteruskontraktionen. In schweren Fällen benötigt die Patientin eine Bluttransfusion und im schlimmsten Fall kann eine chirurgische Entfernung der Gebärmutter notwendig sein, um das Leben der Mutter zu retten. Postpartale Depression (Wochenbettdepression) beginnt typischerweise innerhalb eines Monats nach der Geburt. Mütter fühlen sich die meisten Tage traurig, schlecht, hoffnungslos und gereizt, ohne den Wunsch zu verspüren, Dinge zu tun, die ihnen früher Spaß gemacht haben. Ein leichtes depressives Symptom, das als Wochenbett-Blues bezeichnet wird, tritt bei manchen Müttern einige Tage nach der Geburt auf und ist gekennzeichnet durch schlechte Laune, Unruhe, Nervosität, Konzentrationsschwäche, Schlafstörungen und Weinen. Diese Symptome sind mild und verschwinden in zwei Wochen. Einige Symptome der Wochenbettdepression ähneln denen des allgemeinen postpartalen Stresses, wie Schlafmangel, Müdigkeit, Erschöpfung, Veränderungen des Appetits oder des sexuellen Verlangens. Bei einer postpartalen Depression gibt es jedoch Komponenten von Angst, Unruhe, Wut, Schuldgefühlen, Unfähigkeit, sich um das Kind zu kümmern, und das Gefühl, als Mutter versagt zu haben. Wenn Sie das starke Gefühl haben, dass Sie sich selbst verletzen oder töten wollen, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. „Die Zeit nach der Geburt ist für jede Mutter wichtig und bei jeder Mutter können verschiedene postpartale Symptome auftreten. Wenn Sie irgendwelche Probleme oder Bedenken haben, wird empfohlen, dass Sie einen Geburtshelfer/Gynäkologen konsultieren, um sich angemessen beraten zu lassen, was von Verhaltensänderungen bis hin zu Medikamenten oder Behandlungen reichen kann, um die Gesundheit wiederzuerlangen und ihre Kinder liebevoll zu pflegen.” schließt Dr. Patraporn. ************************************************************************** Für mehr Informationen, kontaktieren sie bitte: Geburts- und Frauenklinik, 3. Stock, Bangkok Hospital Hua Hin, Tel. 032-616-884 Callcenter-Tel. 032-616-800 Line : @bangkokhuahin or https://lin.ee/5tso2l0